Ból pleców i kręgosłupa
Ból kręgosłupa piersiowego – przyczyny, objawy i leczenie
Ból kręgosłupa piersiowego najczęściej jest odczuwany w środkowej części pleców, pomiędzy łopatkami lub w okolicy żeber. Może występować podczas ruchu, długotrwałego siedzenia, a niekiedy również w spoczynku.
Dolegliwości mogą być związane z mięśniami, stawami kręgosłupa, żebrami lub strukturami nerwowymi. Czasami ból promieniuje wzdłuż żeber do przedniej części klatki piersiowej.
Nie każdy ból w okolicy łopatek lub klatki piersiowej pochodzi z kręgosłupa. Podobne objawy mogą występować w chorobach serca, płuc i innych narządów, dlatego ważne jest ustalenie rzeczywistej przyczyny.
Najczęstsze rodzaje bólu kręgosłupa piersiowego
Wybierz zagadnienie, które najlepiej odpowiada charakterowi Twoich dolegliwości. W osobnych artykułach znajdziesz szczegółowe informacje o przyczynach, diagnostyce i możliwościach leczenia.
⚠ Kiedy ból między łopatkami lub kręgosłupa piersiowego wymaga pilnej pomocy?
Większość dolegliwości w tej okolicy nie oznacza poważnej choroby. Ból między łopatkami lub w klatce piersiowej może jednak towarzyszyć stanom wymagającym natychmiastowego leczenia. Nie należy zakładać, że jego przyczyną jest zawsze kręgosłup.
Natychmiastowa pomoc medyczna
Zadzwoń pod numer 112 lub 999, jeśli występują objawy mogące wskazywać na bezpośrednie zagrożenie życia lub zdrowia.
Szczególnie niepokojące są:
- nagły, bardzo silny ból klatki piersiowej lub między łopatkami, zwłaszcza o charakterze rozdzierającym;
- ból w klatce piersiowej z uczuciem ucisku, dusznością, zimnymi potami, omdleniem lub znacznym osłabieniem;
- nagłe osłabienie lub porażenie kończyn albo szybko narastające zaburzenia chodu;
- nowe zaburzenia oddawania moczu lub stolca, którym towarzyszą objawy neurologiczne;
- utrata przytomności lub inne objawy bezpośredniego zagrożenia życia.
Pilna konsultacja lekarska
Pilnej oceny wymagają również:
- ból pleców z gorączką, dreszczami lub wyraźnym pogorszeniem stanu ogólnego;
- nowy ból po urazie, szczególnie u osoby z osteoporozą;
- utrzymujący się lub narastający ból u osoby z chorobą nowotworową w wywiadzie;
- narastający ból spoczynkowy lub nocny, niewyjaśniona utrata masy ciała albo postępujące zaburzenia czucia i inne objawy neurologiczne.
Ważne: w stanach nagłych nie kontaktuj się najpierw z rejestracją DOLORMED i nie czekaj na planową wizytę. W przypadku szybko narastających objawów neurologicznych konieczna jest niezwłoczna ocena szpitalna.
Jak rozpoznaje się przyczynę bólu kręgosłupa piersiowego?
Podstawą diagnostyki są wywiad i badanie lekarskie. Istotne jest określenie lokalizacji bólu, czasu jego trwania, związku z ruchem i oddychaniem oraz obecności innych objawów.
Badanie może obejmować ocenę ruchomości kręgosłupa, miejsc bolesnych, siły mięśniowej, czucia i odruchów. W razie podejrzenia choroby narządów klatki piersiowej konieczna jest odpowiednia diagnostyka różnicowa.
Nie każdy ból kręgosłupa piersiowego wymaga rezonansu magnetycznego. Badania obrazowe dobiera się do obrazu klinicznego. Przy podejrzeniu uszkodzenia rdzenia kręgowego, złamania, zakażenia lub choroby nowotworowej diagnostyka może być konieczna w trybie pilnym.
Jak leczy się ból kręgosłupa piersiowego?
Sposób leczenia zależy od ustalonej przyczyny dolegliwości. W bólu mięśniowo-szkieletowym ważne mogą być odpowiednio dobrane ćwiczenia, rehabilitacja, modyfikacja codziennych obciążeń i utrzymanie aktywności dostosowanej do możliwości pacjenta.
W uzasadnionych przypadkach lekarz może zalecić farmakoterapię. Przy wybranych zespołach bólowych rozważa się również metody interwencyjne, po odpowiedniej kwalifikacji i ocenie wskazań oraz przeciwwskazań.
Jeśli występują objawy ucisku rdzenia kręgowego lub inna poważna przyczyna strukturalna, konieczna może być konsultacja neurochirurgiczna albo leczenie szpitalne.
Jak przygotować się do konsultacji?
Przed wizytą warto przygotować informacje o początku bólu, jego lokalizacji, promieniowaniu, czynnikach nasilających dolegliwości oraz dotychczasowym leczeniu.
Zabierz posiadaną dokumentację medyczną i listę przyjmowanych leków. Jeśli wykonywano wcześniej MR lub TK, warto udostępnić również obrazy w postaci plików lub na nośniku, a nie tylko opis badania.
Do zwykłej konsultacji nie trzeba rutynowo wykonywać nowego badania obrazowego ani samodzielnie odstawiać przyjmowanych leków.
Co zabrać na wizytę lekarską? Sprawdź, jakie dokumenty, informacje o leczeniu i wyniki badań warto przygotować przed konsultacją. →Rejestracja i cennik
Jeżeli ból kręgosłupa piersiowego utrzymuje się, nawraca lub ogranicza codzienne funkcjonowanie, warto ustalić przyczynę dolegliwości i omówić możliwości leczenia podczas konsultacji w Centrum Medycznym DOLORMED w Lesznie.