Terapia Orthokine®

Kiedy można rozważyć terapię Orthokine®?

Terapię Orthokine® rozważamy najczęściej wtedy, gdy przewlekły ból stawu, przyczepu ścięgna lub kręgosłupa utrzymuje się od miesięcy, utrudnia codzienne funkcjonowanie, a ćwiczenia, rehabilitacja i leki nie przyniosły wystarczającej poprawy.

Stawy

Choroba zwyrodnieniowa i przewlekłe zapalenie dużych stawów – kolana, biodra, barku, stawu skokowego – oraz małych stawów, np. dłoni i stóp. Najwięcej badań dotyczy choroby zwyrodnieniowej kolana.

Przyczepy ścięgien

Przewlekłe entezopatie, czyli ból w miejscach przyczepu ścięgien do kości – m.in. łokieć tenisisty i golfisty, przyczep ścięgna Achillesa czy rozcięgna podeszwowego. W tych wskazaniach badań jest mniej, dlatego decyzję podejmujemy indywidualnie.

Kręgosłup

Ból korzeniowy promieniujący do nogi lub ręki (rwa kulszowa, rwa ramienna) w przebiegu dyskopatii lub zmian zwyrodnieniowych, a także przewlekły ból związany ze zwyrodnieniem stawów kręgosłupa. W bólu korzeniowym surowicę podajemy w okolicę zajętego korzenia nerwowego – nadtwardówkowo lub okołokorzeniowo. Badania w tym wskazaniu pokazały skuteczność porównywalną z klasycznymi zastrzykami ze sterydem.

Orthokine® nie jest metodą pierwszego wyboru, gdy nie spróbowano jeszcze ćwiczeń i rehabilitacji. Przy bardzo zaawansowanym zwyrodnieniu stawu efekt bywa mniejszy. Sam wynik RTG czy rezonansu nie przesądza o zabiegu – liczy się to, czy obraz zgadza się z objawami.

Jak działa terapia Orthokine®?

W przewlekłym stanie zapalnym stawów i korzeni nerwowych ważną rolę odgrywają substancje nasilające zapalenie i ból. Organizm wytwarza też naturalne białka, które je hamują – zwłaszcza tzw. antagonistę receptora interleukiny 1 (IL-1Ra).

W metodzie Orthokine® pobraną krew inkubuje się przez kilka godzin w specjalnych, opatentowanych strzykawkach, w temperaturze ciała. W tym czasie komórki krwi wytwarzają więcej naturalnych białek przeciwzapalnych. Następnie oddziela się surowicę bez komórek – autologiczną kondycjonowaną surowicę (ACS) – i dzieli ją na porcje do kolejnych podań. Preparat powstaje wyłącznie z krwi pacjenta, bez dodatku leków.

Celem jest wyciszenie przewlekłego stanu zapalnego, zmniejszenie bólu i poprawa sprawności – tak aby łatwiej było się ruszać, ćwiczyć i wrócić do codziennych aktywności. Terapia nie odbudowuje zniszczonej chrząstki.

Czym Orthokine® różni się od PRP?

Osocze bogatopłytkowe (PRP) to zagęszczone płytki krwi przygotowywane w kilka minut i podawane od razu. Orthokine® to surowica wzbogacana w białka przeciwzapalne podczas kilkugodzinnej inkubacji, podawana w serii z jednego pobrania krwi. Orthokine® ma też zastosowanie w bólu korzeniowym w kręgosłupie, gdzie PRP stosujemy rzadko. O wyborze metody decyduje lekarz podczas kwalifikacji.

Jak wygląda kwalifikacja?

Terapię zawsze poprzedza konsultacja kwalifikacyjna. Lekarz pyta o przebieg dolegliwości i dotychczasowe leczenie, bada pacjenta, ocenia wyniki badań i w razie potrzeby wykonuje USG. Na tej wizycie ustalamy, czy Orthokine® ma sens, czy lepsza będzie inna metoda, oraz omawiamy przygotowanie – w tym zasady stosowania leków przeciwzapalnych.

Na konsultację zabierz wyniki RTG, USG, rezonansu lub tomografii – przy rezonansie i tomografii najlepiej także same obrazy na płycie – oraz wypisy i opisy wcześniejszych zabiegów. Przygotuj pełną listę leków z dawkami i porą przyjmowania, informację o lekach, które nie pomogły albo powodowały działania niepożądane, o alergiach oraz o niedawnych zastrzykach ze sterydem. Jeśli używasz aparatu słuchowego, weź go ze sobą, a gdy trudno Ci zapamiętać zalecenia, przyjdź z bliską osobą.

Kiedy terapię trzeba odłożyć lub nie można jej wykonać?

Terapii nie wykonujemy przy aktywnym zakażeniu – w miejscu wkłucia lub ogólnym, z gorączką – oraz przy chorobie nowotworowej w okolicy zabiegu. Ostrożności wymagają m.in. choroby krwi, zaburzenia krzepnięcia, leczenie przeciwkrzepliwe, ciąża i źle wyrównana cukrzyca. Leków przeciwkrzepliwych nie odstawiaj samodzielnie – decyzję podejmuje lekarz.

Jak przebiega leczenie?

Pobranie krwi

Krew pobieramy w osobnym dniu, z żyły w zgięciu łokcia, podobnie jak przy zwykłych badaniach. Tego dnia ustalamy też terminy wszystkich podań w serii. Przed pobraniem nie trzeba być na czczo – warto zjeść lekki posiłek i dobrze się nawodnić.

Przygotowanie surowicy

Inkubacja, oddzielenie surowicy i jej przechowywanie odbywają się w DOLORMED. Porcje surowicy są zamrażane i rozmrażane bezpośrednio przed kolejnymi podaniami, dlatego krew pobiera się tylko raz na całą serię. DOLORMED jest licencjonowanym ośrodkiem terapii Orthokine®.

Podania

Seria obejmuje zwykle od 3 do 6 podań – ich liczba i odstępy zależą od wskazania. Do stawów i przyczepów ścięgien surowicę podajemy pod kontrolą USG, a w kręgosłupie – pod kontrolą fluoroskopii (RTG). Obrazowanie pozwala precyzyjnie podać preparat w zaplanowane miejsce i ominąć naczynia oraz nerwy. Samo podanie trwa kilka do kilkunastu minut, a po krótkiej obserwacji wracasz do domu.

Zabiegi wykonuje osobiście lekarz z ponad 20-letnim doświadczeniem w technikach inwazyjnych. Przy podaniach nadtwardówkowych i okołokorzeniowych precyzja i doświadczenie mają szczególne znaczenie.

Czy zabieg boli? Czy można skorzystać z sedacji?

Wkłucie przypomina zwykły zastrzyk, a przy podaniach w kręgosłup stosujemy znieczulenie miejscowe skóry. Podczas podania okołokorzeniowego może chwilowo pojawić się uczucie rozpierania lub promieniowania bólu do kończyny – to przewidywalna reakcja, która szybko mija.

Przy podaniach w kręgosłup na życzenie można zastosować lekką sedację – jest opcjonalna i dodatkowo płatna. Po sedacji powrót do domu jest możliwy wyłącznie z osobą towarzyszącą, a przed zabiegiem obowiązują zasady dotyczące jedzenia i picia opisane na stronie o przygotowaniu do zabiegu.

Zalecenia po zabiegu

Przez 1–3 dni ból w miejscu podania może się nasilić – to częsta, przemijająca reakcja. W dniu zabiegu oszczędzaj leczony staw lub odcinek kręgosłupa, ale nie unieruchamiaj go – zwykłe codzienne czynności są dozwolone. Leki przeciwbólowe stosuj zgodnie z zaleceniami z kwalifikacji.

Ćwiczenia i rehabilitację wznawia się stopniowo, a do sportu i większych obciążeń wraca się etapami w trakcie i po zakończeniu serii. Po zabiegu w obrębie kręgosłupa lub nogi warto zaplanować powrót z osobą towarzyszącą.

Kiedy można spodziewać się efektu?

Terapia nie działa od razu. Poprawa narasta zwykle stopniowo, w trakcie serii i w kolejnych tygodniach po jej zakończeniu, a jej stopień i czas trwania różnią się między pacjentami. Jeśli leczenie zadziała, może to oznaczać dłuższy spacer bez bólu, mniej bólu promieniującego do nogi, spokojniejszy sen albo powrót do pracy i ulubionej aktywności. Najlepiej działa połączenie terapii z odpowiednio dobranymi ćwiczeniami.

Co, jeśli nie ma poprawy?

Brak wyraźnej poprawy po zakończeniu serii nie oznacza, że nic więcej nie da się zrobić. To sygnał, by ponownie ocenić przyczynę bólu, poszerzyć diagnostykę albo zmienić leczenie – np. na inny zabieg interwencyjny, termolezję, intensywniejszą rehabilitację lub konsultację ortopedyczną albo neurochirurgiczną.

Czy terapia Orthokine® jest bezpieczna?

Surowica powstaje z własnej krwi pacjenta, bez dodatku leków, dlatego reakcje alergiczne praktycznie nie występują. Najczęstsze działania niepożądane to przejściowy ból, obrzęk lub siniak w miejscu wkłucia. Przy podaniach w kręgosłup może wystąpić przejściowe nasilenie bólu korzeniowego lub ból głowy. Rzadko może dojść do zakażenia – dlatego zabiegi wykonujemy w warunkach jałowych. Poważne powikłania zdarzają się bardzo rzadko.

Skontaktuj się pilnie z lekarzem, jeśli po zabiegu pojawi się gorączka, narastający obrzęk, zaczerwienienie i ucieplenie stawu albo ból, który po 2–3 dniach nasila się zamiast słabnąć. Po zabiegu w okolicy kręgosłupa nowe osłabienie kończyn, zaburzenia oddawania moczu lub stolca albo silny ból głowy z gorączką wymagają zgłoszenia się na SOR, a w zagrożeniu życia – telefonu pod numer 112.

Powiązane strony

Najczęstsze pytania

Ile podań obejmuje terapia Orthokine®?

Zwykle od 3 do 6, w zależności od wskazania. Wszystkie porcje surowicy pochodzą z jednego pobrania krwi, a terminy podań ustalamy w dniu pobrania.

Czy Orthokine® odbudowuje chrząstkę?

Nie należy tego oczekiwać. Celem jest wyciszenie stanu zapalnego, mniejszy ból i lepsza sprawność stawu.

Czy Orthokine® pomaga na rwę kulszową?

U części pacjentów z bólem korzeniowym tak – w badaniach podania w okolicę korzenia nerwowego dawały efekt porównywalny z zastrzykami ze sterydem. Decyzję podejmujemy po ocenie objawów i badań obrazowych.

Czy krew trzeba pobierać przed każdym podaniem?

Nie. Krew pobieramy jeden raz, a przygotowana z niej surowica jest przechowywana w DOLORMED do kolejnych podań w serii.

Ile kosztuje terapia Orthokine®?

Cena obejmuje cały pakiet – pobranie krwi, przygotowanie surowicy i wszystkie podania w serii. Zależy od leczonej okolicy: kręgosłupa, dużych lub małych stawów albo przyczepów ścięgien. Sedacja, jeśli jest potrzebna, jest płatna dodatkowo. Aktualne ceny znajdziesz w cenniku zabiegów leczenia bólu, a ostateczny koszt lekarz przedstawia podczas kwalifikacji.

Czy potrzebne jest skierowanie?

Nie. Przyjmujemy osoby dorosłe prywatnie i bez skierowania – w Lesznie, przy ul. Działyńskich 15, wejście B. Korzystają z tego także pacjenci z okolicznych miejscowości.

Opracowanie medyczne: lek. Krzysztof Szulc, specjalista neurolog, lekarz medycyny bólu. Aktualizacja: 04.11.2026.

Źródła:

1. Baltzer A.W., Moser C., Jansen S.A., Krauspe R. Autologous conditioned serum (Orthokine) is an effective treatment for knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. 2009;17(2):152–160.
2. Becker C., Heidersdorf S., Drewlo S. i wsp. Efficacy of epidural perineural injections with autologous conditioned serum for lumbar radicular compression: an investigator-initiated, prospective, double-blind, reference-controlled study. Spine. 2007;32(17):1803–1808.
3. Autologous Conditioned Serum in Knee Osteoarthritis: A Systematic Review of Current Clinical Evidence. Cureus. 2024;16(9):e68963.
4. Effectiveness of intra-articular autologous-conditioned serum injection in knee osteoarthritis: a meta-analysis study. Future Science OA. 2021;7(9):FSO759.
5. Autologous conditioned serum applications in the treatment of musculoskeletal diseases: a narrative review. Future Science OA. 2022;8(2):FSO776.

Rejestracja i cennik

Jeżeli ból stawu, ścięgna lub kręgosłupa utrzymuje się mimo ćwiczeń i leczenia, umów konsultację kwalifikacyjną w Centrum Medycznym DOLORMED w Lesznie – sprawdzimy, czy terapia Orthokine® może być dla Ciebie odpowiednią metodą.