Terapie biologiczne i iniekcyjne
Kwas hialuronowy
Kiedy można rozważyć kwas hialuronowy?
Kwas hialuronowy stosujemy przede wszystkim w chorobie zwyrodnieniowej kolana i stawu biodrowego – gdy ból przy chodzeniu, wchodzeniu po schodach czy wstawaniu utrzymuje się mimo ćwiczeń, rehabilitacji i leków, a operacja nie jest jeszcze potrzebna albo nie wchodzi w grę.
Najlepiej sprawdza się przy łagodnych i umiarkowanych zmianach zwyrodnieniowych. Przy bardzo zaawansowanym zwyrodnieniu efekt bywa niewielki – wtedy lekarz omówi inne możliwości, w tym konsultację ortopedyczną. Kwasu hialuronowego nie stosujemy w leczeniu ścięgien.
Jak działa kwas hialuronowy?
Kwas hialuronowy jest naturalnym składnikiem mazi stawowej – odpowiada za jej „poślizg” i amortyzację. W chorobie zwyrodnieniowej jego ilość i jakość się zmniejszają. Podanie preparatu do stawu ma uzupełnić ten niedobór, poprawić smarowanie powierzchni stawowych i zmniejszyć ból przy ruchu. Leczenie nie odbudowuje chrząstki, ale u części pacjentów ułatwia chodzenie i ćwiczenia.
W DOLORMED stosujemy głównie preparat jednorazowego podania (Biolevox HA ONE), dlatego zwykle wystarcza jeden zabieg zamiast serii kilku wkłuć.
Kwas hialuronowy razem z Prolozone
W wybranych przypadkach do podania kwasu hialuronowego można jednorazowo dołączyć Prolozone – iniekcję z ozonem medycznym i środkiem znieczulającym. O takim połączeniu decyduje lekarz podczas kwalifikacji.
Jak wygląda kwalifikacja?
Zabieg zawsze poprzedza konsultacja kwalifikacyjna. Lekarz pyta o przebieg dolegliwości i dotychczasowe leczenie, bada staw i ocenia wyniki badań obrazowych. Na tej wizycie ustalamy, czy kwas hialuronowy jest dobrym wyborem, czy lepsza będzie inna metoda – np. osocze bogatopłytkowe lub terapia Orthokine® – oraz omawiamy przygotowanie.
Na konsultację zabierz wyniki RTG, USG lub rezonansu stawu – przy rezonansie najlepiej także same obrazy na płycie – oraz wypisy i opisy wcześniejszych zabiegów. Przygotuj pełną listę leków z dawkami i porą przyjmowania, informację o lekach, które nie pomogły albo powodowały działania niepożądane, o alergiach oraz o wcześniejszych zastrzykach do stawu. Jeśli używasz aparatu słuchowego, weź go ze sobą, a gdy trudno Ci zapamiętać zalecenia, przyjdź z bliską osobą.
Kiedy zabieg trzeba odłożyć lub nie można go wykonać?
Zabiegu nie wykonujemy przy zakażeniu stawu lub skóry w okolicy wkłucia, przy infekcji z gorączką oraz przy uczuleniu na składniki preparatu. Przy dużym obrzęku i wysięku w stawie najpierw ustalamy jego przyczynę. Ostrożności wymagają m.in. zaburzenia krzepnięcia i leczenie przeciwkrzepliwe – leków przeciwkrzepliwych nie odstawiaj samodzielnie, decyzję podejmuje lekarz.
Jak przebiega zabieg?
Zabieg wykonujemy w wyznaczony dzień zabiegowy. Po dezynfekcji skóry podajemy preparat do wnętrza stawu pod kontrolą fluoroskopii (RTG). Obrazowanie pozwala upewnić się, że preparat trafia dokładnie do jamy stawu – ma to szczególne znaczenie przy stawie biodrowym, położonym głęboko. Samo podanie trwa kilka minut, a po krótkiej obserwacji wracasz do domu.
Zabiegi wykonuje osobiście lekarz z ponad 20-letnim doświadczeniem w technikach inwazyjnych.
Czy zabieg boli?
Wkłucie przypomina zwykły zastrzyk. W trakcie podania może pojawić się krótkotrwałe uczucie rozpierania w stawie. Przez 1–2 dni po zabiegu staw może być nieco bardziej bolesny, sztywny lub lekko obrzęknięty – to częsta, przemijająca reakcja.
Zalecenia po zabiegu
Przez 1–2 dni oszczędzaj leczony staw – unikaj długiego chodzenia, biegania, dźwigania i intensywnego wysiłku, ale nie unieruchamiaj go całkowicie. Codzienne czynności są dozwolone. Ćwiczenia i rehabilitację wznawia się stopniowo, zwykle po kilku dniach. Po zabiegu w obrębie biodra lub kolana warto zaplanować powrót z osobą towarzyszącą.
Kiedy można spodziewać się efektu?
Kwas hialuronowy nie działa od razu – poprawa pojawia się zwykle stopniowo, w ciągu kilku tygodni, a u części pacjentów utrzymuje się wiele miesięcy. Jej stopień różni się między pacjentami. Jeśli leczenie zadziała, może to oznaczać dłuższy spacer bez bólu, łatwiejsze wchodzenie po schodach i wstawanie z krzesła albo swobodniejsze ćwiczenia.
Zwykle wystarcza jedno podanie. Jeśli efekt był dobry, a dolegliwości po czasie wracają, zabieg można powtórzyć – nie wcześniej niż po 6 miesiącach.
Co, jeśli nie ma poprawy?
Brak wyraźnej poprawy nie oznacza, że nic więcej nie da się zrobić. To sygnał, by ponownie ocenić przyczynę bólu albo zmienić leczenie – np. na osocze bogatopłytkowe, terapię Orthokine®, termolezję nerwów stawu, intensywniejszą rehabilitację lub konsultację ortopedyczną.
Czy zabieg jest bezpieczny?
Podanie kwasu hialuronowego jest zwykle dobrze tolerowane. Najczęstsze działania niepożądane to przejściowy ból, uczucie rozpierania, sztywność lub niewielki obrzęk stawu. Rzadko może wystąpić silniejsza reakcja zapalna w stawie, a bardzo rzadko zakażenie – dlatego zabieg wykonujemy w warunkach jałowych.
Skontaktuj się pilnie z lekarzem, jeśli po zabiegu pojawi się gorączka, narastający obrzęk, zaczerwienienie i ucieplenie stawu albo ból, który po 2–3 dniach nasila się zamiast słabnąć. W zagrożeniu życia zadzwoń pod numer 112.
Powiązane strony
Najczęstsze pytania
Ile zastrzyków z kwasu hialuronowego potrzeba?
Stosowany przez nas preparat jest przeznaczony do jednorazowego podania, więc zwykle wystarcza jeden zabieg. W razie potrzeby można go powtórzyć, nie wcześniej niż po 6 miesiącach.
Czy kwas hialuronowy odbudowuje chrząstkę?
Nie. Poprawia właściwości mazi stawowej i może zmniejszyć ból przy ruchu, ale nie odtwarza utraconej chrząstki.
Kwas hialuronowy czy osocze bogatopłytkowe?
Obie metody stosuje się w chorobie zwyrodnieniowej kolana i biodra. W części badań efekt PRP utrzymywał się dłużej, ale wybór zależy od stopnia zmian, wcześniejszego leczenia i oczekiwań pacjenta – omawiamy go podczas kwalifikacji.
Dlaczego zabieg wykonujecie pod RTG?
Kontrola fluoroskopowa pozwala potwierdzić, że preparat trafia do wnętrza stawu, a nie do otaczających tkanek. Jest to szczególnie ważne przy głęboko położonym stawie biodrowym.
Ile kosztuje zastrzyk z kwasu hialuronowego?
Aktualne ceny, w tym połączenia kwasu hialuronowego z Prolozone, znajdziesz w cenniku zabiegów leczenia bólu. Ostateczny koszt lekarz przedstawia podczas kwalifikacji, przed zabiegiem.
Czy potrzebne jest skierowanie?
Nie. Przyjmujemy osoby dorosłe prywatnie i bez skierowania – w Lesznie, przy ul. Działyńskich 15, wejście B. Korzystają z tego także pacjenci z okolicznych miejscowości.
Opracowanie medyczne: lek. Krzysztof Szulc, specjalista neurolog, lekarz medycyny bólu. Aktualizacja: 04.11.2026.
Źródła:
- Bannuru R.R., Osani M.C., Vaysbrot E.E. i wsp. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage. 2019;27(11):1578–1589.
- Bruyère O., Honvo G., Veronese N. i wsp. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337–350.
- Bellamy N., Campbell J., Robinson V. i wsp. Viscosupplementation for the treatment of osteoarthritis of the knee. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2006;(2):CD005321.
- Laver L., Filardo G., Sanchez M. i wsp. The use of injectable orthobiologics for knee osteoarthritis: A European ESSKA-ORBIT consensus. Part 1 – Blood-derived products (platelet-rich plasma). Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2024;32(4):783–797.
Rejestracja i cennik
Jeżeli ból kolana lub biodra utrzymuje się mimo ćwiczeń i leczenia, umów konsultację kwalifikacyjną w Centrum Medycznym DOLORMED w Lesznie – sprawdzimy, czy kwas hialuronowy może być dla Ciebie odpowiednią metodą.
